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건강26

기계 환기(ventilator)의 기초 역학, 장단점 기계 환기란 인공적으로 폐 기능을 제공하는 장치입니다.직접적으로 기계를 다루는 방법보다 기계 환기의 원리를 알고 개념을 알아 헤맸던 부분을 헤처나갈 수 있게 알아보고자 합니다. 기계 환기의 기초 환자의 폐까지 공기의 이동이 일어나려면 ventilator와 폐 사이에 압력의 차이가 존재해야 합니다. 압력의 차이를 ventilator가 만들어 flow가 유발되고 일정 시간 동안 flow가 발생하면일정량의 기체가 폐에 공급이 됩니다.  주요 변수들은 pressure, flow, volume, time 입니다. 설정을 해주는 변수는 독립변수, 독립변수에 의해 자동으로 결정되는 변수들을 종속변수라고 합니다.  일반적으로  volume, pressure 을 독립변수로 설정하는 volume control, press.. 2024. 11. 5.
산소 흡입 치료 종류에 대해 알아보자 정상 성인은 안정 시에 분단 약 250ml의 산소를 소모하는데,  조직내의 산소 저장량은 약 1.5L밖에 되지 않습니다. 이에 조직의 산소 저장량이 매우 적기 때문에 산소 흡입 치료는 중요하게 생각합니다.  처음 산소 용법이 등장했을 때는 만병 통치약처럼 간주되어 콜레라나 매독 같은 감염병을 포함한거의 모든 질환에 사용되었지만, 현재는 hypoxemia와 hypoxia에 주요 치료 방법입니다.  산소 공급 방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.  단기 산소 요법 1.hypoxemiaPaO2 2.심각한 외상3.급성 심근경색4.short-term therapy or surgical intervsention ( 마취 후 회복, hip surgery) 장기 산소 요법(LTOT,long term oxygenation.. 2024. 10. 30.
저유량 산소 종류와 fio2 알아보기 병원에서 흔히 사용하는 것으로 콧줄이라고 할 수 있습니다. 환자의 산소포화도를 확인하여 FIO2를 조정하여 산소 흡입 치료를 시행합니다. Nasal cannula병원에서 많은 환자들이 코에 장착하고 있는 산소 공급 장치가 바로 nasal cannula입니다.장점은 편안하게 사용할 수 있다는 것입니다.  tidal volume이 500ml 호흡수 20회/min I:E ratio= 1:2 라고 가정하고 nasal cannula를 이용해 100% 산소 공급에 따른 FIO2 입니다. 100% O2 flow rate(L/min)FIO210.2420.2830.3240.3650.40 simple masknasal cunnula는 reservior가 없어 FIO2 0.4이상으로 증가시킬 수 없지만, 산소 마스크는 마스.. 2024. 10. 30.
심부전 좌심, 우심부전에 대한 임상증상(2) 심부전의 증상은 유발 원인, 손상 정도, 진행속도, 지속기간, 대상자의 일반건강상태에 따라 다르다.좌심부전은 폐울혈과 폐부종이 대표적인 증상이고, 우심부전은 복부 장기 비대와 말초부종과 관련된다.  심부전의 유형좌심부전 좌심부전은 폐울혈이나 호흡기계 조절기전의 장애를 초래한다. 이런 문제는 호흡기계 문제를 초래한다.호흡부전 정도는 대상자 체위, 활동 정도, 스트레스 정도에 따라 다양하게 나타난다. 호흡곤란의 기전은 폐포 내에 공기 대신 혈액이나 간질액이 고이게 되면서 폐활량감소와 관련될 수 있다. 1. 심부전이 심한 경우 때로는 체인-스토크(cheynestokes respiration) 호흡이 나타난다.체인- 스코트 호흡은 폐순환과 중추신경계의 순환 사이의 시간이 지연되어 나타나는 결과이다.2. 기침은 .. 2024. 10. 21.