저유량 산소 종류와 fio2 알아보기

 

병원에서 흔히 사용하는 것으로 콧줄이라고 할 수 있습니다. 

환자의 산소포화도를 확인하여 FIO2를 조정하여 산소 흡입 치료를 시행합니다. 

Nasal cannula

병원에서 많은 환자들이 코에 장착하고 있는 산소 공급 장치가 바로 nasal cannula입니다.

장점은 편안하게 사용할 수 있다는 것입니다. 

 

tidal volume이 500ml 호흡수 20회/min I:E ratio= 1:2 라고 가정하고 

nasal cannula를 이용해 100% 산소 공급에 따른 FIO2 입니다. 

100% O2 flow rate(L/min)	FIO2
1	0.24
2	0.28
3	0.32
4	0.36
5	0.40

 

nasal

simple mask

nasal cunnula는 reservior가 없어 FIO2 0.4이상으로 증가시킬 수 없지만, 

산소 마스크는 마스크의 공간이 산소의 저장소 역할을 하기 떄문에 더 높은 FiO2를 만들 수 있습니다. 

마스크의 공간에 날숨의 이산화탄소도 저장되어 재호흡될 수 있으므로,

이를 막기 위해서는 5L/min 이상의 산소를 공급해야 합니다. 

 

산소마스크

 

착용 시 마스크가 얼굴에 밀착하여 room air가 들어오지 않게 하도록 하며

MASK 이용해 100% 산소 투여 시 예상되는 FIO2 입니다.

100% O2 flow rate(L/min)	FIO2
5~6	0.4
6~7	0.5
7~8	0.6

 

reservori mask

단순 마스크에 비해 큰 bag을 가지고 있는데 이 bag은 산소의 저장소 역할을 해 높은 FIO2를 공급할 수 있다.

 

흔한 오해로 CO2를 재흡입 할 수 있다고 생각할 수 있습니다.

날숨의 일부를 저장하는 partial reservoir bag mask나 날숨을 전혀 저장하지 않는 nonrebreathing bag mask

모두 bag에 CO2를 저장하지 않고 대기로 배출합니다. 

 

CO2 retention이 일어나지 않습니다. 

 

partial reservoir bag mask

날숨의 일부가 저장 bag으로 유입이 되지만 이 숨들은 상기도의 dead space에서 나온것이기 때문에

이산화탄소가 없습니다.

nonrebreathing bag mask

날숨이 모두 one way calce를 통해 빠져나가므로 저장 bag에 날숨이 없습니다. 

10L 이상 공급시 FIO2가 1까지 도달 할 수 있습니다. 

 

100% O2 flow rate(L/min)	FIO2
6	0.6
7	0.7
8	0.8
9	>0.8
10	>0.8